身内の方に介護が必要になった時。。決断（意思決定支援）するコツ。

わたしは、退院支援看護師をしています。

日々、介護が必要になった方、その家族の思いを聞いています。

これまで病気したこともなく一人暮らしをしていたのに。

すでにサービスを利用してはいるものの、生活はなんとか送ることができていたし。

でも、その時は、突然訪れます。

そして、決断を迫られるのです。

治療のための入院は、長くできないのです。

mikici.hatenablog.com

「そんなこと当り前じゃん～」な内容カモ。。"(-""-)"ｿﾚﾅﾗｺﾞﾒﾝﾅｻｲ

でも、わたしがいつもやっていることなので。

決断が必要な方や、それを支える方のヒントになればな。。と。。(*´ω｀)

人生は決断の繰り返し。

「今日、何食べようかな？」「何着ていこうかな？」。。

日常の些細な事すべての決断が、意思決定です。

人生にはいくつかの大きな意思決定の場面もあります。

進路、就職、引っ越し、結婚。。。などなど。

たばこを吸う、吸わない。。酒を飲む、飲まない。。も。

人は、意思決定を繰り返し、これまでの人生を生きてきました。

中には、失敗した決断もあるでしょう。

でも、良いことも悪いことも、その経験があってこその、今の自分。

考え方も、価値観も。

決断の方法も人それぞれです。

他人にアドバイスするのは、比較的簡単ですね。

でも、自分のことは迷います。

他人のことを自分が決めなければならないときなんかは、

その方の人生を背負うほどの決断は、そう簡単にはできないものです。。。

ある90歳のおじいさんの話。

一人暮らし。年相応の物忘れあり。

一人暮らしであれば、自分のペースで生活ができていました。

今回は、心不全での入院です。

入院中はしんどくて、リハビリも進みません。

治療中です。しんどいんです。決まっています！！

ようやく落ち着いて、動けるようになってくると、もうすぐ退院と言われ。

病院では、ゆっくりできるようでできないのです。

一日中、病院の決めたスケジュールに沿って生活です。

ご飯の時間も。薬を飲むタイミングも。寝る時間も。。

病棟看護師からは、認知症が進んだ、退院後の生活は大丈夫か？？

と、心配される始末。

病院で働いているものは、自宅で生活する姿を想像するのが難しいのです。

遠くに住む娘が病状の説明を聞きに来ます。

その際、病棟看護師より病棟での生活ぶりを娘に話します。

娘は、退院後のお父さんの生活を心配します。

娘「帰ってしばらくは施設でリハビリするのはどう？？」

父「お前が言うなら、そうしたほうがいいのかな。。」

娘「お父さんの人生だから、お父さんが決めて！」

このやりとりをしばらく繰り返し。。。

そこで一言。

『自分は、どうしたいと思っているのですか？』

父「一度、家に帰ってやってみたい。

　　今回の入院で、自分も少し手伝ってもらわないといけないのは、

　　わかってる。。。

　　でも、ダメなら、その時家を出て、施設に入ろうと思う。』

ご本人、しっかり思いをおっしゃいました。

娘さんは、これまで何度も施設の提案をしてきたそうです。

ここまではっきりと気持ちを聞いたのは初めてと。

いつも、けんかになっていたそうです。

他人の前って言うのもあるけれど。

これまでは、提案が、本人にとっては押し付けに聞こえていたのでしょうか。。

そして、反発。。。「言っても聞かない父」になっていた様です。

意思決定支援のポイント。

本人の意向を聞く！！

はい。これに尽きます。。。<(_ _)>ｽﾐﾏｾﾝ

基本は大事です。そして、当り前でした。。。(*´ω｀)

でも、悩んだときこそ、『そうだ、本人に聞こう！！』。。。です。

何度も救われてきました。。

認知症があっても、今のキモチは分かります。

正しい判断が難しくても、他者が決断するときのヒントになります。

本人の人生のことは、本人が決めると簡単です。

そもそも、今の本人があるのは、本人がこれまで幾度とあった決断の時に

今の暮らしを選んできたのです。

本人に決断が難しく、家族が決断しなければならないとき。

家族を思い、出した決断は、いつも正しいと思うのです。

もしも、残りの人生をかけて介護したいと思うなら。

自分のためにすると良いと思います。

本人が安心して過ごすことが自分の幸せ。

本人を一人にして、最期を迎えた時に後悔でつぶれてしまうなら、

思いっきり一緒に過ごすといいと思います。

でも、大抵、自分には自分のくらしがあるのです。

本人は、大人です。

大人同士、それぞれの人生を生きることでいいと思うのです。

できることで支える。

それで十分だと思うのです。

〇人生は本人のもの。本人が決める。

〇家族のことを思っての決断は正しい。

〇介護をすると決断するとき、それは自分のためであると認識する。

〇できることだけで十分支えになる。

11月30日は、人生会議の日です。

ぜひ。

大切な人と、自分が大切に思っていることを話してみてくださいね。。(*´ω｀)

今日も、ありがとうございました。

( ´Д｀)ﾉ~ﾊﾞｲﾊﾞｲ